疾病说明（病因及症状）
- 病因及病理生理
- 禽流感（Avian influenza，AI）由可感染鸟类的流感病毒（高致病性 HPAI / 低致病性 LPAI），如 H5、H7 等亚型引起。部分毒株（如 H5N1、H7N9）可侵入人体，在上、下呼吸道中繁殖，引起从轻度呼吸道症状到重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）及多器官衰竭等疾病。
- 主要感染途径是接触感染禽类的粪便、体液及受污染的物品（饲料桶、羽毛、蛋壳等），以及吸入呼吸道分泌物。经过加工、烹调的禽肉通常是安全的（病毒不耐热：加热至 75°C 以上并持续 5 分钟即可灭活）。
- 主要症状
- 潜伏期：通常为 3–7 天（最长约 10 天）
- 初期：发热（≥38°C）、寒战、肌肉痛、咳嗽、咽痛等流感样症状
- 病情进展时：可能出现肺炎、呼吸衰竭、休克、多器官衰竭及死亡
治疗方法及注意事项
- 抗病毒药物
- 基本治疗：使用奥司他韦、扎那米韦等流感类抗病毒药物。建议尽可能早期（症状出现后尽快）给药。对于重症病例或住院患者，即使延迟给药，也可为获得治疗收益而使用。
- 对于暴露者（如参与扑杀家禽的工作人员），可根据公共卫生指南考虑预防性使用抗病毒药物。
- 支持性治疗
- 出现低氧血症、呼吸困难时，进行氧疗、机械通气（必要时）及重症监护治疗（血流动力学支持、肾脏替代治疗等）。
- 怀疑继发细菌感染时，考虑进行适当的抗菌药物治疗。
- 感染管理
- 疑似或确诊患者应向卫生部门报告，并遵守隔离及标准、飞沫、气溶胶（进行操作时）感染管理指南。接触患者的人员应穿戴个人防护装备（PPE）。
- 注意事项及并发症风险
- 并发症：重症肺炎、ARDS、肺纤维化、继发性细菌性肺炎、脓毒症、多器官衰竭。
- 高危人群（老年人、慢性病患者、孕妇、免疫功能低下者）发展为重症的风险增加。
- 禁止食用未煮熟的禽类和生鸡蛋；接触疑似受污染的物品后，应立即洗手并消毒。
- 遵守公共卫生措施（扑杀家禽、限制移动等）相关指南
门诊就诊前检查要点（包括准备物品及问题示例）
- 建议携带的物品
- 目前正在服用的药物清单（包括处方药、非处方药、中药及营养补充剂）
- 过敏史（尤其是药物、鸡蛋等）
- 基础疾病及既往病史（哮喘、COPD、心脏病、糖尿病、慢性肾功能衰竭等）
- 近期旅行史及与鸟类（家禽）的接触史：到访国家、时间、暴露情况（参与扑杀、到访家禽养殖场、接触野生鸟类等）
- 症状开始时间及进展情况（发热、咳嗽、呼吸困难、咳痰、肌肉痛等）
- 最近测量的体温，以及可能的话提供血氧饱和度（如有便携式血氧饱和度仪，请携带测量值）
- 是否怀孕（如适用）
- 最近接受的疫苗接种（如季节性流感疫苗等）
- 门诊时医务人员可能询问的项目（提前整理有助于就诊）
- 暴露途径（是否直接接触家禽，是否接触受污染的物品）
- 症状加重因素（呼吸困难、意识变化、高热持续等）
- 就诊前自我准备
- 如有发热、呼吸道症状，应佩戴口罩后联系医院并确认相关指南
- 如出现紧急症状（严重呼吸困难、持续性胸痛、意识下降），应立即前往急诊室
可向医生咨询的一般问题示例
- “这种药物（抗病毒药物）的预期效果和副作用是什么？”
- “我的症状属于多严重的程度？需要住院或重症监护治疗的可能性有多大？”
- “在家中应如何治疗和隔离？家人及同住者应采取哪些预防措施？”
针对疾病的定制问题示例
- “我最近接触过疑似感染的家禽，请问我是否属于需要使用预防性抗病毒药物（预防性用药）的情况？”
- “我在怀孕期间曾接触家禽，请问这对我和胎儿的风险是什么？建议进行哪些检查和治疗？”