疾病说明（病因及症状）
性病（性传播感染）是通过性接触（性交、口交、肛交、皮肤接触等）传播的感染性疾病的总称。病原体包括病毒（如人乳头瘤病毒[HPV]、单纯疱疹病毒[HSV]、HIV）、细菌（如淋球菌、衣原体、梅毒螺旋体）、原虫（如阴道毛滴虫）、真菌（如念珠菌）、体外寄生虫（如阴虱、疥疮）等。其病理生理和临床表现因病原体而异，但常见症状包括：
- 局部症状：瘙痒、疼痛、灼热感、发红、水疱或溃疡、肿胀、淋巴结肿大
- 分泌物：尿道分泌物、异常阴道分泌物（气味、颜色发生变化）
- 全身症状：发热、肌肉酸痛（某些感染时） 并发症包括不孕、慢性盆腔痛、异位妊娠风险增加、妊娠期间胎儿感染、某些病毒性感染导致癌症的风险增加（如HPV与宫颈癌），以及感染其他性病或HIV的风险增加等。
治疗方法及注意事项
- 确诊后根据病原体采用标准治疗。主要治疗原则如下：
- 细菌性感染（淋球菌、衣原体、梅毒等）：使用抗生素（采用医生选择的一线药物）。需要按照临床指南选择药物并遵守治疗疗程。
- 病毒性感染（HSV、HIV、HPV）：HSV使用抗病毒药物（如阿昔洛韦/伐昔洛韦等）缓解症状并抑制复发。HIV使用抗逆转录病毒治疗（ART）进行长期管理。目前没有能够清除HPV本身的药物，病变治疗（去除尖锐湿疣、移植及激光等）和预防（疫苗）很重要。
- 原虫感染（阴道毛滴虫）：使用抗原虫药物（如甲硝唑或替硝唑）。
- 真菌感染（念珠菌）：使用局部或口服抗真菌药物。
- 体外寄生虫（阴虱、疥疮）：使用氯菊酯等外用制剂或口服治疗药物。
- 诊断方法：病史及体格检查、尿液/分泌物NAAT（核酸扩增检测）、培养、血清学检查（梅毒·HIV抗体）、显微镜检查、HPV检查/宫颈细胞学检查（Pap涂片）等。
- 注意事项（包括自我管理）
- 治疗期间及治疗结束前，建议停止性生活或使用避孕套（治疗完成前进行性生活有再次感染和传播的风险）。
- 通知性伴侣并同时治疗（切断传播链）。
- 如处于妊娠期，部分药物的使用受到限制，因此必须咨询妇产科/感染科。
- 确认药物过敏史，以及与正在服用的药物（尤其是抗凝药、抗病毒药等）之间的相互作用。
- 可通过接种HPV预防性疫苗（确认推荐年龄和适应证）进行预防。
- 并发症风险：若不进行早期诊断和治疗，可能导致不孕、慢性疼痛、全身性感染（如细菌性血流感染等）、新生儿感染、癌症发生风险增加等。
门诊就诊前检查要点（包括准备事项及问题示例）
准备物品/记录：
- 当前正在服用的所有药物（包括处方药、非处方药和营养补充剂）清单
- 药物过敏史
- 记录症状开始时间及症状变化（分泌物的颜色、气味、量，以及疼痛、瘙痒等）
- 性接触史（近期性伴侣数量、是否有新性伴侣、伴侣是否有症状）——就诊时准确告知对治疗很重要
- 以往性病检查结果或治疗记录、宫颈细胞学检查（Pap）结果（女性）
- 是否可能妊娠及避孕方式
- 近期检查结果（血液检查、尿液检查、培养等，如有） 检查·就诊准备：
- 如有可能，检查前24～48小时内避免进行阴道冲洗（使用阴道清洗剂），以免影响检查准确性
- 进行尿道分泌物检查时，检查前应避免排尿会有所帮助（遵循相关指引） 问题示例（门诊前自我检查）：
- 症状是什么时候开始的？
- 最近是否有新的性伴侣？
- 是否可能妊娠？
可向医生询问的一般问题示例
- 这种感染的原因是什么，需要做哪些检查？
- 推荐的治疗方法和预计治疗时间是什么？
- 这种药物有什么副作用，服用时需要注意什么？
- 什么时候可以恢复性生活？
- 什么时候、需要针对哪些项目进行复查（随访检查）？
- 性伴侣何时、如何接受检查和治疗？
- 如果处于妊娠期，对胎儿有什么风险，有哪些安全的治疗方法？
按疾病定制的问题示例
-（有分泌物·尿道症状时）“我接受的分泌物检查结果意味着什么？还需要进一步做哪些检查？” -（HPV或宫颈异常发现）“感染HPV时，为预防宫颈癌，建议做哪些检查（HPV检查、Pap）和接种哪些疫苗？治疗和随访安排是怎样的？”
（参考要点）早期诊断和适当治疗、通知性伴侣及预防（使用避孕套、接种HPV疫苗、定期检查）是性病管理的核心。如有症状或怀疑曾有暴露，请立即到医疗机构接受检查。