疾病说明（病因及症状）

定义：指机体应对内外部压力的生理储备能力（储备）下降，形成较正常衰老在功能和病理生理方面更脆弱的异常衰老状态。
主要病理生理：多器官系统（肌肉骨骼系统、免疫·炎症系统、内分泌系统、神经系统等）的储备能力下降，肌肉量·肌力下降（肌少症）、慢性低度炎症、激素变化（性激素·IGF-1减少）、营养不良及神经肌肉接头变化等因素共同作用。
主要病因（危险因素）：高龄、慢性疾病（心力衰竭·COPD·糖尿病等）、营养不良·体重下降、身体活动减少、多重用药（多重用药症）、抑郁症·认知功能下降、反复住院·急性疾病。
主要症状：容易疲劳·乏力、行走速度变慢（活动能力下降）、肌力下降（尤其是下肢）、体重·肌肉量减少、食欲不振、头晕·跌倒、活动量减少；感染·轻微疾病后可能迅速恶化。

治疗方法及注意事项

评估及病因纠正：通过综合老年评估（CGA）全面评估营养状态、肌少症、认知·情绪、跌倒风险、用药清单及慢性疾病管理状况，并针对病因进行治疗。
运动疗法：多成分运动（抗阻运动 + 平衡运动及有氧运动相结合）最为有效。建议制定个体化方案，包含每周至少2–3次抗阻运动（肌力强化）。
营养管理：增加蛋白质摄入推荐量（通常以1.2–1.5 g/kg/日为目标，并根据情况调整），补充适量热量，维生素D缺乏时进行补充。食欲不振·营养不良时，需要与营养师合作进行营养补充治疗。
药物·医疗管理：检查多重用药情况并减少不必要的药物（注意可能引起情绪·认知方面副作用的药物），优化慢性疾病（心力衰竭·糖尿病等）的治疗，治疗抑郁症·痴呆·帕金森病等基础疾病。
住院·急性期管理：尽可能早期进行活动并维持康复，避免过度绝对卧床休息（卧床休息）。
药物治疗：目前没有特定药物被作为标准治疗，激素类药物·抗炎药等应选择性、限制性使用（需由专业人员判断）。
并发症及注意事项：存在跌倒·骨折、感染·肺炎、功能衰退·依赖程度增加及死亡率上升的风险。发生急性疾病时，及时应对非常重要。在整体管理中，建议结合患者的价值观·目标（需求·生活方式）制定个体化方案。

需准备/携带的物品：
- 目前服用的所有药物（包括处方药·OTC·营养补充剂）清单或药袋
- 近期体重记录（如可能，记录与6–12个月前相比的变化）、跌倒记录（次数·情况）
- 活动量变化·步行速度或步行相关观察（完成家务的能力、是否使用辅助器具）
- 近期医院就诊记录·检查结果（血液检查·影像学检查等）；如可能由家属陪同，也请准备家属相关信息
就诊前可确认的检查（与医生咨询后进行）：
- 基本血液检查（CBC、电解质、肝·肾功能）、甲状腺功能、维生素B12、维生素D、白蛋白/营养指标、炎症指标（CRP），必要时进行铁代谢评估
- 功能评估：步行速度（通常步行速度）、握力（握力）、SPPB（短体能测试）、跌倒风险评估
在门诊向医生说明的事项示例：
- 近期体重从什么时候开始、以何种方式发生变化（自愿·非自愿）
- 近期是否发生感染·住院·药物变更
- 活动能力（能否独自吃饭·洗脸·穿衣等）是否发生变化