舌系带过短

Tongue tie

别名:설소대 단축증 Ankyloglossia, 단설소대증, 설단축증, 설소대 단축, 설유착증

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延世大学医科大学江南塞弗兰斯医院 Cheon Tae-uk

Cheon Tae-uk

延世大学医科大学江南塞弗兰斯医院 · 耳鼻咽喉科

소아 중이염, 진주종, 소아 편도, 안면마비, 난청, 이명

5.0
梨花女子大学木洞医院 Kim So-jeong

Kim So-jeong

梨花女子大学木洞医院 · 耳鼻咽喉科

비중격만곡증, 부비동염, 코종양, 코골이, 수면무호흡증, 외비변형, 소아이비인후과(PITA수술)

4.8
首尔大学盆唐医院 Kim Jeong-hun

Kim Jeong-hun

首尔大学盆唐医院 · 耳鼻咽喉科

코골이/수면무호흡/소아수면장애, 소아성인 축농증/비용종/부비동염수술/면역치료, 알레르기비염/설하면역치료, 후각이상

天主教大学大田圣母医院 Kim Dong-gi

Kim Dong-gi

天主教大学大田圣母医院 · 耳鼻咽喉科

중이염수술, 인공와우, 난청, 이명, 어지러움, 소아 이비인후과

天主教大学大田圣母医院 Lee Dong-chang

Lee Dong-chang

天主教大学大田圣母医院 · 耳鼻咽喉科

부비동염(축농증),코골이(수면무호흡증), 코종양, 비중격질환, 비염, 소아 이비인후과, 후각감소

建阳大学医院 Lee Jong-bin

Lee Jong-bin

建阳大学医院 · 耳鼻咽喉科

난청, 인공와우 및 청각 임플란트, 어지러움증, 보청기, 중이염, 이명, 안면마비, 각종 귀질환 및 소아이비인후과

高丽大学安山医院 Lee Seung-hun

Lee Seung-hun

高丽大学安山医院 · 耳鼻咽喉科

소아코골이(편도아데노이드수술, PITA 수술), 수면무호흡증, 비부비동내시경수술, 비부비동종양, 알레르기비염, 후각장애

高新大学福音医院 Kwon Jae-hwan

Kwon Jae-hwan

高新大学福音医院 · 耳鼻咽喉科

중이수술, 난청, 이명, 어지럼증, 귀의 염증, 삼출성 중이염, 만성 중이염, 고막질환, 소아 귀 질환, 인공와우이식,선천성 이개질환, 귓볼 켈로이드, 중이 진주종, 비과:축농증, 비성형, 안면재건, 안와골절, 비골골절, 코피,산재 특별 진찰

梨花女子大学木洞医院 Byun Seong-wan

Byun Seong-wan

梨花女子大学木洞医院 · 耳鼻咽喉科

귀 질환, 소아중이염, 중이염, 난청, 어지럼, 이명, 안면신경마비

梨花女子大学木洞医院 Lee Ho-yun

Lee Ho-yun

梨花女子大学木洞医院 · 耳鼻咽喉科

이명(전기치료, TRT), 어지럼증, 난청, 중이염, 안면마비, 소아중이염, 신생아 정밀 청력검사(화요일만 예약가능)

疾病说明(病因及症状)

  • 定义:舌下的舌系带(连接舌与口腔底部的组织)较短或弹性较差,限制舌头运动的状态(Ankyloglossia,舌系带短缩症)。
  • 病因·病理生理:大多是先天性发育不全,少数可在手术或外伤后发生。舌系带较短时,舌头向前上方抬起及向前伸出的运动受限,从而影响含乳、发音及口腔卫生。
  • 主要症状:婴儿喂养困难(含乳不良、母亲乳头疼痛)、舌尖呈W形、发音错误(尤其是ㄹ·ㅅ·ㅆ·ㅈ·ㅊ等音)、因口腔内舌苔堆积导致口臭等。诊断主要通过肉眼检查(抬起舌头时的阻力感、观察舌尖形状)进行。

治疗方法

  • 非手术管理
    • 对于婴儿早期病例,可通过调整母乳喂养姿势、使用喂养辅助器具、接受母乳喂养咨询(喂养专家·母乳喂养指导)等方式尝试改善症状。
    • 对于发音问题,可同时进行语言治疗(由语言治疗师评估及康复)。
  • 手术治疗
    • Frenotomy(单纯切开):切开舌下膜(舌系带)的简单操作。新生儿·婴儿通常可以较为简单地进行。
    • Frenuloplasty(包括修整缝合):通过重新排列组织并缝合(使用可吸收线)来缓解张力并减少再次粘连。适用于年龄较大或组织较厚的情况。
    • 麻醉:新生儿通常可在局部麻醉或短时间操作下进行;对于手术时间较长的情况,以及儿童·成人,可考虑局部麻醉或全身麻醉。
  • 药物及术后管理
    • 疼痛控制(轻度止痛药)、伤口护理、观察感染迹象。
    • 为防止再次粘连,进行舌头运动(拉伸)及口腔运动指导。
    • 必要时进行术后语言治疗及母乳喂养/喂养再训练。
  • 注意事项(注意点)
    • 手术可能出现出血·感染·疼痛、愈合过程中形成瘢痕及神经损伤。
    • 是否手术应综合考虑症状严重程度、年龄、喂养·语言问题的程度,并与专科医生商议后决定。
    • 手术后为了改善发音,仍可能需要语言治疗。
  • 并发症
    • 出血、感染、瘢痕形成、再次粘连(复发)、愈合延迟,少数情况下可发生神经损伤。
  • 预后
    • 接受适当的操作和康复后,大多数患者的喂养及舌头运动·发音会得到改善。早期诊断·治疗时预后良好。

门诊就诊前检查要点(包括问题示例)

  • 需准备的物品及信息
    • 目前正在服用的药物清单(婴幼儿包括与喂养相关的药物)。
    • 既往手术史·病史及过敏信息。
    • 喂养·发音问题的开始时间、频率、严重程度(例如:喂养时间、吸吮方式、母乳·配方奶摄入量的变化)。
    • 喂养时拍摄的视频(由母亲·监护人拍摄的喂养场景)、显示舌头形状或运动的照片或视频。
    • 既往相关检查结果(如有)。
  • 有助于就诊时说明症状的项目(问题示例)
    • 喂养过程中,宝宝有多大程度无法进食?(喂养时间、体重增长情况)
    • 发音(或语言发育)存在哪些问题?从什么时候开始发现的?
    • 如希望手术,父母的期望是什么(改善喂养、改善发音等)?
    • 之前是否接受过母乳喂养辅助指导或语言治疗?

可向医生咨询的一般问题示例

  • 这种手术(操作)的优点和缺点是什么?发生副作用的可能性有多大?
  • 对于我(孩子)的情况,不手术也有可能好转吗?
  • 操作时采用哪种麻醉方式?安全性如何?
  • 手术后的疼痛管理和恢复期大约是多久?
  • 手术后复发(再次粘连)的可能性有多大?复发时应如何处理?
  • 手术后如需语言治疗或喂养再训练,应何时开始?

按疾病定制的问题示例

  • 宝宝的喂养问题通过手术可以改善到什么程度?(例如:对体重增加·母乳摄入量改善的预期)
  • 能否告知防止术后再次粘连的具体运动(拉伸)方法或在家中的护理方法?

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