❗️ 심근경색, 협심증을 진단받았거나 의심되는 사람들
❗️ 심근경색, 협심증으로 수술을 받은 사람들
❗️ 스텐트 삽입술 후 주의사항이 궁금한 사람들
이전 칼럼들에서 가슴 통증이 있을 때 의심해야 되는 협심증과 심근경색에 대해 알아보았어요.
잠깐! 협심증과 심근경색 관련 칼럼을 아직 안 읽으셨다면?
▶ 가슴 통증 방치하면 큰일나요, ‘협심증’
▶ 심근경색, 나도 위험할 수 있다!
▶ 왼쪽 가슴이 아파야만 심근경색일까?
심근경색과 협심증은 모두 심장에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 좁아져 심장 근육에 혈액 공급이 잘 안 돼 가슴 통증과 같은 이상 증상이 생기는 질환이에요. 심근경색은 혈관이 완전히 막혀서 심장 근육의 일부가 죽게 되죠, 반면에 협심증은 혈관이 좁아져 증상이 나타난다는 점에서 차이가 있어요.
막힌 도로를 해결해라!
심근경색이나 협심증이 발생했을 때 스텐트 삽입술과 관상동맥 우회술 등을 해요. 이 두 방법은 모두 막힌 혈관을 해결하는 것을 목표로 하죠.
먼저, 스텐트 삽입술은 막힌 도로를 수리하는 방법이에요. 막힌 혈관을 찾아서 그 안으로 쪼그라든 풍선을 넣은 뒤, 풍선을 부풀려 혈관을 넓힌 후 스텐트라는 그물망을 넣어 넓힌 혈관의 모양을 유지하는 시술이죠. 물론 풍선은 다시 바람을 빼서 혈관 밖으로 빼고, 혈관 안에는 스텐트만 남겨둔답니다. 혈관우회술은 막힌 도로 대신 우회로를 만들어주는 방법이에요. 막힌 혈관은 포기하고, 팔이나 다리, 가슴 등에서 굳이 없어도 되는 혈관을 잘라내어 심장과 관상동맥을 연결해 우회로를 통해 심장이 혈액을 공급받게 하죠.
수술이 잘 끝났어도 안심해서는 안 돼요!
협심증이나 심근경색으로 수술한 경우, 합병증이 없으면 대부분 병원에서 1주일 이내에 퇴원할 수 있어요. 하지만 스텐트 시술을 받아도 스텐트 내부에 피가 굳어진 덩어리인 혈전이 생기면서 혈관이 막혀 심근경색이 다시 발생할 위험이 있어요. 심근경색이나 협심증이 한 번 발생한 환자는 관상동맥에 동맥경화가 심하게 진행 중인 경우가 많아 특히 주의해야 한답니다. 심근경색은 재발했을 때의 사망률이 훨씬 높기 때문에 수술 후에도 열심히 관리해야 해요.
항혈소판제를 중단하면 안 돼요!
심근경색과 협심증의 재발을 막으려면 퇴원 후 항혈소판제 복용을 중단하지 말아야 해요. 항혈소판제는 혈전이 만들어지는 것을 억제하여 혈관이 막히지 않도록 도와주는 약물이에요. 스텐트 시술과 관상동맥 우회술 후 최소 1년간은 항혈소판제를 먹는 것이 좋고, 되도록이면 평생 복용하는 것이 안전해요.
혈전 생성을 막는다는 것은 혈액을 묽게 만들어 피가 쉽게 굳는 것을 막는 것이어서 피가 났을 때 잘 안 멈출 수 있어요. 따라서 주요한 수술을 앞두고 있을 때는 의사와 상의 후 수술 전에 5~7일 정도 약을 끊었다가, 수술 이후 다시 복용해야 한답니다. 또한, 의사와의 상의 없이 약의 용량을 높이거나 줄이지 말고 처방된 약물만 복용하는 것이 중요해요! 깜빡 약을 못 먹었다고 하여 다음 날에 못 먹은 만큼 더 먹으면 안 되는 거죠.
가슴 통증이 생기면 직접 운전하지 말고 병원으로 가세요!
심근경색이나 협심증으로 인한 가슴 통증이 의심되면 즉시 병원으로 가셔야 해요. 119에 전화해 도움을 청하고, 차가 있다면 가족 등 다른 사람에게 부탁해 병원으로 빨리 이동해야 해요. 이때 자신이 직접 운전하는 것은 절대 금물이랍니다! 운전 중 증상이 악화하면서 다른 사고로 이어질 수 있어요.
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✅ 스텐트 시술 후 스텐트에 혈전이 생기면서 관상동맥이 막혀 심근경색이 재발할 위험이 있다. 심근경색은 재발했을 때 사망률이 처음 발생했을 때보다 훨씬 높기에 수술 후에도 열심히 관리해야 한다.
✅ 스텐트 시술과 관상동맥 우회술 후 최소 1년간은 항혈소판제를 먹어야하고 되도록이면 평생 복용하는 것이 안전하다.
✅ 심근경색이나 협심증으로 인한 가슴 통증이 의심되면 즉시 병원에 가야 하며, 본인이 직접 운전해서는 안 된다.
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