疾病说明（病因及症状）

定义：统称心脏电刺激由窦房结产生并沿正常路径传导至房室结及心室传导系统的过程中，在某一处出现刺激传导延迟或阻滞的状态（例如右束支传导阻滞、左束支传导阻滞、房室传导障碍）。
主要病因
- 心肌细胞损伤、心肌缺血（缺血性心脏病、心肌病）
- 电解质异常：低钾血症、高钾血症、低钙血症
- 药物（抗心律失常药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等）
- 急性感染、心房或心室肥大
- 饮酒、吸烟、咖啡因摄入过量等生活因素
病理生理：由于电传导通路的结构性损伤或电环境发生变化，出现传导延迟或阻滞，导致心跳同步性被破坏，或电信号无法传导至心室。高度房室传导阻滞可能导致心室搏动持续减慢（心动过缓）。
主要症状
- 无症状（如体检发现的右束支传导阻滞等）
- 晕厥或晕厥前状态（头晕、眩晕）
- 呼吸困难（运动时或伴有心力衰竭时）
- 心悸（伴有心动过速、早搏时）
- 因心动过缓导致的疲劳、运动耐量下降

治疗方法（标准治疗·注意事项·自我管理）

根据诊断采取的一般治疗
- 轻症（无症状的单纯右束支传导阻滞等）：无需特殊治疗，观察病情并定期进行心电图检查
- 房室传导阻滞（尤其是高度传导阻滞或伴有明显症状时）：植入永久性心脏起搏器（起搏器）是标准治疗
- 纠正电解质异常：补充或调整相关电解质（钾、钙等）
- 治疗基础心脏疾病：积极治疗冠状动脉疾病、心肌炎、心肌病等病因性疾病
- 调整药物：停用抑制传导的药物或调整剂量
- 临时急救治疗：症状严重且存在心动过缓或心电图高危表现时，可静脉注射阿托品，并使用临时心脏起搏器（经皮或经静脉）
- 必要时进行心脏电生理检查，以准确判断病变位置并制定治疗方案
生活管理·注意事项
- 由于晕厥可能造成外伤，驾驶、在高处作业、操作机器等活动应在咨询医生后决定
- 限制饮酒、吸烟及过量摄入咖啡因
- 使用可能导致电解质（尤其是钾）失衡的药物或补充剂时，应咨询医生
- 植入起搏器后：遵守MRI及电磁干扰设备的使用规定，定期检查设备
并发症风险
- 因晕厥导致外伤
- 病情进展为完全性房室传导阻滞及心脏骤停
- 延误适当治疗可能导致预后恶化（尤其是伴有基础心脏疾病时）

准备物品
- 正在服用的药物清单（包括药名、剂量和服用时间）
- 既往心电图（ECG）、24小时动态心电图（Holter）、超声心动图等检查结果（如可能请携带复印件）
- 近期症状记录：症状发生时间、持续时间、与活动的相关性（例如运动后、进食后）、伴随症状（晕厥、呼吸困难等）
- 既往病史（心脏病、电解质异常、手术史）及家族史（猝死、心律失常）
- 过敏史及是否有植入物（助听器、人工心脏起搏器等）
症状记录示例项目
- 症状（头晕、晕厥、心悸）的发生日期、时间及频率
- 症状发生前后的情况（休息、运动中、体位变化等）
- 晕厥时周围人观察到的表现（呼吸停止、抽搐等）
可在门诊提前准备的问题示例（适合直接给医生查看）
- “最近发生的晕厥/头晕，原因是否考虑与传导障碍有关？”
- “需要进行哪些追加检查（Holter、电生理检查）？什么时候进行？”