疾病说明（病因及症状）
- 定义：蛲虫病（Enterobiasis）是由肠道寄生虫蛲虫（Enterobius vermicularis）引起的感染。
- 病因·病理生理：雌性成虫蛲虫主要在夜间移至肛门周围产卵。虫卵表面具有黏性，并会分泌引起瘙痒的物质，导致肛门周围严重瘙痒；虫卵可经手重新进入口中（自体感染），也可通过家庭内物品、床上用品传播，引起家庭成员之间的群体感染。蛲虫卵即使在干燥环境中也能长期存活。通常寄生虫的生命周期约为2个月。
- 主要症状：肛门周围严重瘙痒（尤其是夜间）、睡眠障碍·烦躁不安、可在粪便或衣物上观察到线状虫体；儿童可能出现食欲不振·易激惹等症状。因搔抓可能引起湿疹或继发性细菌感染。少数情况下，女童可能发生阴道炎（虫体移入阴道）或泌尿系统症状。
治疗方法
- 药物治疗（标准·推荐）
- mebendazole：成人·儿童通常单次服用100 mg，建议1–2周后再次服用（预防再感染）。（反映RAG信息）
- albendazole：根据RAG标准，2岁以下单次给予200 mg，2岁及以上单次给予400 mg，建议3周后再次服用。（遵医嘱）
- pyrantel pamoate：作为替代药物使用，通常按11 mg/kg（最大1 g）单次服用，2周后再次服用（因国家指南而异）。
- 药物选择·剂量·再次给药时间由医生根据年龄·体重·是否怀孕等患者情况决定。
- 非药物·生活管理
- 建议全家同时接受治疗（防止群体感染）。
- 早晨起床后立即洗澡·清洗肛门（去除虫卵）。剪短手脚指甲，严格注意手部卫生（经常用肥皂洗手）。
- 床上用品·睡衣·内衣·毛巾等应高温洗涤·烘干，或经常用热水洗涤。建议彻底清洁地毯·玩具·家具的各个角落并使用吸尘器。
- 防止睡眠中搔抓（如使用护腕等），并教育儿童不要在用手触摸肛门周围后将手放入口中。
- 注意事项及并发症风险
- 治疗后再感染仍很常见，因此卫生管理和全家同时治疗非常重要。
- 怀孕期间使用药物需咨询医生（尤其是怀孕初期）。
- 可能并发因搔抓引起的继发性细菌感染、儿童阴道炎·尿路感染，少数情况下还可能发生虫体异位侵犯（如类似阑尾炎的症状等）。
门诊就诊前检查要点（需准备的物品及挂号时确认的事项）
- 携带物品·信息
- 当前正在服用的药物（包括处方和英文药名）清单及过敏史。
- 过去的相关检查结果（如有）以及近期症状开始时间·症状表现（夜间瘙痒程度、对睡眠的影响等）记录。
- 家庭成员中是否有人有症状，以及家中的卫生状况（宠物、是否共同居住等）。
- 如可以，提供早晨进行的透明胶带涂片检查（通常由医生亲自进行）或在粪便中观察到的虫体照片（手机照片），有助于诊断。
- 就诊前注意事项
- 透明胶带检查应在早晨起床后立即、清洗前在肛门周围进行，结果才更准确（如自行准备了检查，请告知医生）。
- 如果已经服用药物，请记录服药时间，就诊时告知医生。
可向医生询问的一般问题示例
- “您处方的药物主要有哪些副作用？服药期间出现哪些症状时需要停药？”
- “需要全家一起接受治疗吗？即使同住者没有症状，也需要让他们服药吗？”
- “治疗后症状（瘙痒）多久会改善？什么时候可以恢复正常生活（幼儿园·学校等）？”
- “为防止再感染，家庭卫生管理中最重要的事项是什么？”
按疾病定制的问题示例
- 儿童监护人适用：“给孩子使用的药物和准确剂量是多少？有没有适合2岁以下婴儿的安全治疗方法？”
- 复发·反复感染时：“如果多次复发，需要进行额外检查（寄生虫检查、家庭环境评估等）吗？应如何调整治疗方案（服药间隔·次数）？”
（医疗决策和药物使用最终应遵循主管医生的诊断·处方。）