疾病说明（病因及症状）

疾病名称：胆囊腺肌增生症（Adenomyomatosis of the gallbladder）
病因及病理生理：胆囊黏膜（上皮）增生并伴有胆囊肌层增生，使黏膜嵌入肌层，导致囊性扩张和肌层增厚。常可观察到Rokitansky–Aschoff窦（RAS，黏膜嵌入肌层形成的小囊）（约90%的病例中可发现）。病因尚不明确，但可能与胆囊内压升高（胆结石、胆囊排空障碍、先天性梗阻等）有关。
临床症状：大多数无症状。如有症状，可能出现上腹部疼痛（绞痛、右上腹疼痛）、类似消化不良的症状；如伴有胆结石，可能出现由胆结石引起的症状。部分无结石性腺肌增生症患者也可能主诉疼痛。
各类型的临床意义：据报道，局灶性（节段性/segmental）类型在与癌症鉴别时需要更加谨慎。

治疗方法

诊断·评估（用于决定治疗方案的检查）
- 超声（腹部超声）：可因壁内囊性间隙、彗尾伪影（或黏膜回声）等表现而怀疑本病。
- 腹部CT：有助于评估结构。
- 超声内镜（EUS）·MRI·MRCP：用于更准确地确认RAS和囊性结构，并排除提示癌症的表现（壁不规则、浸润性病变等）。
保守治疗
- 无症状患者：观察病情（定期检查症状，必要时进行影像学随访）。
- 症状轻微时：控制疼痛（镇痛药）；症状加重时进行进一步评估。
药物
- 没有能够特别改变病因的药物。出现疼痛·急性炎症时进行对症治疗（镇痛药，必要时使用抗生素）。
操作/手术
- 腹痛持续、无法排除胆囊癌，或因伴有胆结石而出现症状时，可考虑胆囊切除术（通常为腹腔镜胆囊切除术）。
- 如为节段性病灶，或影像学检查显示疑似恶性表现，通常倾向于建议手术。
生活管理
- 虽然没有明确的预防方法，但通常建议保持健康体重、规律进食，以降低胆囊结石风险。
注意事项（并发症风险等）
- 大多数病程为良性，但少数情况下需要与癌症进行鉴别（尤其是节段性类型）。可能伴有胆囊炎·胆结石·胆囊功能障碍等。

准备物品
- 正在服用的药物（处方药·非处方药·营养补充剂）清单
- 既往病史（尤其是胆囊疾病、胆结石、腹部手术、肝病）
- 既往检查结果（腹部超声、CT、MRI等）——如有可能，请携带影像光盘或报告
- 症状记录：疼痛部位·强度·持续时间·与进食的关系·伴随症状（发热、呕吐等）
检查前注意事项
- 为进行超声检查，通常可能要求禁食（6–8小时）（请确认医院的具体指示）。
问题示例（患者可自行记录并带去就诊的问题）
- 最近腹部超声检查显示了哪些表现？（RAS、壁内囊肿等）
- 如果症状加重，应该什么时候再次就诊？