疾病说明（病因及症状）
- 定义：单眼皮（无重睑）是指上眼睑没有形成两层（双眼皮）褶皱的状态。医学上是由于皮肤与提上睑肌腱膜（levartor aponeurosis）之间牵拉皮肤的粘连较弱或缺失，未形成褶皱（睑板上褶）。
- 病因/病理生理：
- 遗传及种族倾向：东亚人群中双眼皮形成比例较低。内眦赘皮（蒙古褶）、较厚的皮下脂肪/腱膜前脂肪（preaponeurotic fat）等会影响褶皱形成。
- 解剖学因素：皮肤与提上睑肌腱膜的粘连部位不足、脂肪层过多、眼睑皮肤的特征（较薄或较厚）等会妨碍双眼皮形成。
- 主要症状：
- 大多数情况下没有功能性问题，仅表现为外观特征（无双眼皮）。
- 少数情况下，由于皮肤松弛或脂肪过多，可能伴有视野障碍、疲劳感、上睑下垂等。
- 相关并发症（并非直接病因）：发生眼睑内翻（睫毛刺入眼球的状态）等眼睑炎症或刺激时，可能出现视力及眼表问题。
- 就诊科室：主要为整形外科（眼睑成形术），必要时与眼科进行联合诊疗。
治疗方法
- 保守治疗（非手术）
- 化妆、双眼皮贴及双眼皮胶（临时性方法）
- 如果外观或心理上的不适不明显，则无需额外治疗
- 手术治疗
- 埋线法（非切开法，buried suture）：不切开皮肤，通过缝合形成褶皱的方法。适合年轻且皮下脂肪较少的人群。优点：瘢痕小、恢复快。缺点：随着时间推移可能会松脱。
- 切开法（incisional）：切开皮肤，切除或重新分配部分皮肤、肌肉及脂肪，同时形成双眼皮线的方法。由于可以去除或重新分配脂肪，因此适用于多种眼型。优点：可获得较持久的效果。缺点：切口线会形成瘢痕（通常可自然遮盖）。
- 联合手术：可与上睑下垂矫正、下眼睑成形术（眼袋脂肪去除/重新分配）、开内眼角术（epicanthoplasty）等同时进行。
- 麻醉及恢复：通常采用局部麻醉，必要时使用镇静剂。通常在术后4–5天拆线。
- 药物/辅助治疗：术后可能会开具抗生素及止痛药，并使用冷敷和眼药水等。
- 并发症风险及注意事项
- 出血、血肿、感染、瘢痕、对称性问题、双眼皮松脱（尤其是埋线法）、矫正过度或矫正不足、干涩感或流泪过多，少数情况下可能发生视力损伤（极为罕见）。
- 建议术前2周停止吸烟，并禁用阿司匹林及NSAID类药物（以降低出血风险）。
- 预后
- 接受适当手术后，美容及功能改善率较高。非切开法存在松脱可能，因此再次手术率相对较高。
门诊就诊前检查要点（准备物品及问题示例）
- 准备物品/资料
- 正在服用的药物清单（包括抗凝药）
- 既往眼科及整形手术史和检查结果（如有）
- 过敏史（药物、麻醉剂等）
- 是否吸烟、凝血异常或出血史（例如牙龈出血）
- 近期眼部症状（视野变化、干眼、流泪、疼痛、刺激感）
- 期望的眼型照片（参考图片）——包括左右眼正面及侧面照片
- 在门诊自行记录并带来的项目
- 症状开始时间及变化情况（是否不对称）
- 尝试形成双眼皮的经历（使用双眼皮贴或双眼皮胶）及结果
- 对手术的期望（自然、眼睛更有神等）
- 患者自行检查的问题示例
- 最近是否出现视力下降或异物感？
- 是否因上睑下垂而导致视野受遮挡？
- 是否有出血或血液疾病家族史？
可向医生询问的一般问题示例
- “根据我的眼部结构（皮下脂肪、上睑下垂等），最适合的方法是切开法还是埋线法？”
- “术后的恢复期及恢复日常活动大约需要多久？”
- “手术的主要并发症及其发生概率如何？”
- “术后双眼皮线松脱的可能性有多大？如果需要再次手术，什么时候进行？”
- “如果患有全身性疾病（甲状腺疾病、糖尿病等），会对手术产生什么影响？”
针对疾病的个性化问题示例
- “我的皮下脂肪较多且皮肤较厚，仅采用埋线法也能形成自然的双眼皮吗？还是需要切开法？”
- “我同时有上睑下垂，可以与双眼皮手术同时矫正吗？如果可以，还会增加哪些风险？”
其他参考
- 典型的术后护理：术后2–3天内将枕头垫高，并通过冷敷减轻肿胀；拆线后（4–5天）隔天可以化妆；通常术后约1周可恢复日常活动，但淤青及肿胀可能持续2–3周。
- 负责诊疗科室：整形外科（必要时与眼科联合诊疗）