疾病说明（病因及症状）
- 定义：由于面部左右两侧的长度、面积或结构不一致，导致面部中线偏移，并在眼睛、鼻子、嘴巴的形状以及微笑时的嘴角等部位出现不对称的状态。
- 主要病因
- 骨骼性病因：先天性原因（半侧颜面短小症、颅颌面畸形等），或因外伤、发育异常导致的下颌骨、颧骨不对称。
- 软组织性病因：进行性半侧颜面萎缩（Romberg病等）导致一侧皮肤、脂肪、肌肉萎缩。
- 其他：单侧咀嚼习惯、牙齿咬合异常、面神经麻痹导致的肌肉失衡等。
- 病理生理（简述）：骨骼的生长发育或软组织的萎缩/过度发育破坏左右平衡，导致面部中线偏移、错颌以及表情肌力量不对称等。
- 主要症状
- 眼睛、鼻子、嘴巴的位置和形状不对称，微笑时一侧嘴角上扬，面部中线不一致
- 错颌、只使用一侧臼齿咀嚼的习惯、头部倾斜
- 某些情况下还会出现耳部畸形、感觉异常、心理不适
治疗方法
- 诊断检查（治疗前必需）
- 临床照片（正面、侧面、微笑时）、牙科咬合检查、牙齿模型、面骨X光片·CT（3D）、计算机分析（模拟）。
- 保守性/非手术治疗
- 通过正畸治疗（矫正牙齿咬合）改善功能并为手术做准备。
- 使用肉毒毒素·填充剂等暂时改善轻度软组织不平衡（根据病因有所限制）。
- 脂肪移植：用于软组织萎缩（Romberg病）时改善外观。近期尝试联合使用SVF（脂肪来源干细胞组分）以提高成活率。
- 手术治疗
- 骨骼性不对称：双颌手术（移动上颌·下颌）、下颌骨重建、颧骨矫正、骨延长术等——通常需要分阶段、长期治疗。
- 软组织重建：脂肪移植、皮瓣移植术（必要时）等。
- 儿童：根据唇部、耳部、下颌等部位制定分阶段手术计划（例如，1~2岁进行唇部矫正，小学低年级进行耳部手术，儿童期进行颞下颌关节重建等）。
- 治疗后管理及预期恢复
- 手术后肿胀·淤青在术后第1–3天达到最高峰，通常在3周内好转。日常活动约1周后可以开始，但最终稳定需要数个月。
- 双颌手术：住院2–3天，3–4周后恢复日常生活，需要同时进行正畸治疗（数个月~1年以上）。
- 选择治疗时的注意事项
- 骨骼性不对称需要综合治疗（正畸+手术+软组织手术），治疗时间较长，并分多个阶段进行。
- 在手术经验丰富的医务人员及医疗机构进行治疗，对于安全性和治疗效果十分重要。
- SVF等新技术因机构不同而存在差异及优缺点，需要与主治医生充分沟通。
门诊就诊前检查要点（包括问题示例）
- 需准备的物品/资料
- 目前正在服用的药物·营养补充剂清单（尤其是抗凝药、抗血小板药、降压药等）
- 既往病史（外伤·手术·面神经麻痹等）及家族史
- 既往检查结果（牙科正畸记录、X光片/CT/牙齿模型等）
- 症状开始时间·进展情况（用照片记录症状变化会有所帮助）
- 期望的变化（优先顺序：功能改善还是美容改善）
- 门诊时向医生出示的照片
- 正面（平时状态）、正面（微笑时）、左·右侧面、自然状态以及上下颌位置的照片
- 问题示例（向医生提问前自行确认的项目）
- 症状是否在逐渐加重？（是进行性还是处于稳定状态）
- 过去是否有面部外伤或儿童时期的下颌问题
可向医生询问的一般问题示例
- 就我的情况而言，不对称的主要原因是骨骼问题还是软组织问题？
- 推荐的治疗方案有哪些？各方案的优缺点（恢复期·并发症·复发可能性）是什么？
- 如果需要手术，手术前后的正畸治疗需要多长时间？
- 手术的主要并发症（感觉减退、感染、出血、复发等）及应对方法是什么？
- 预计的恢复过程（肿胀、疼痛、饮食限制等）如何，何时可以恢复日常生活？
按疾病定制的问题示例
- 怀疑软组织萎缩（Romberg病等）时：“如何确认我的病情是在进展还是已经停止？另外建议进行哪些随访检查（照片、影像学检查）？”
- 怀疑骨骼性不对称时：“如果建议进行双颌手术，可以了解手术前后的正畸安排并查看最终面部变化的具体模拟吗？感觉减退（下颌神经损伤）的风险及恢复可能性有多大？”
（医疗决定应以主治专科医生的诊察·检查结果为依据。若有疑问，请在就诊时进行详细咨询。）