1) 疾病说明（病因及症状）
- 定义概要：指因应激事件（心理性·社会性应激）产生的情绪和行为症状达到超出日常预期的程度，并对社会、学习或职业功能造成显著损害的状态。
- 主要诊断时机标准：症状通常在暴露于应激因素后3个月内开始，并且在应激因素消失后一般于6个月内好转，这是其特点。
- 病因·病理生理：外部应激因素（丧亲、疾病·住院、离婚·分居、失业、经济问题等）与个人心理脆弱性（敏感性、智力、缺乏社会支持等）相互作用而发病。确切的生物学机制尚不明确，但与应激反应系统（HPA轴等）和心理适应能力之间的不平衡有关。
- 主要症状：抑郁情绪、失去希望感、过度流泪、焦虑·坐立不安、动力下降、睡眠·食量变化、精力下降、回避社交或行为障碍等。症状与应激情境密切相关。
- 鉴别疾病：需要与重性抑郁障碍、适应障碍慢性化、PTSD、焦虑障碍等进行区分。
2) 治疗方法及注意事项
- 一线治疗（非药物）：心理治疗是标准治疗。
- 认知行为治疗（CBT）、问题解决治疗、短程心理动力学治疗、压力管理·应对技能训练等均有效。
- 家庭治疗以及与学校·工作单位的协作（尤其是儿童·青少年）也很重要。
- 药物治疗（辅助使用）：
- 虽然尚无明确确立的适应障碍治疗药物，但在焦虑·抑郁症状严重或功能下降明显时，可以考虑短期使用抗抑郁药（SSRI类）或用于缓解焦虑症状的药物。
- 失眠或急性焦虑时可以短期使用苯二氮䓬类药物，但由于存在依赖性·副作用风险，不建议长期使用。
- 紧急应对：
- 如存在自伤·自杀风险，或日常功能无法维持到一定程度，应考虑急诊评估·住院治疗。
- 生活管理（自我管理）：
- 规律睡眠·饮食、适当的身体活动（有氧运动）、限制饮酒·药物滥用、管理压力来源、积极利用社会支持网络、放松训练（呼吸·冥想）等。
- 注意事项·并发症风险：
- 如果症状持续或加重，可能进展为重性抑郁障碍等其他精神疾病，因此需要重新评估。
- 药物应遵照医生处方，短期并按治疗目的使用；尤其要注意苯二氮䓬类药物的依赖风险。
3) 门诊前检查要点（包括准备物品及问题示例）
- 建议携带的物品
- 目前正在服用的药物清单（包括处方药·非处方药·中药）
- 既往诊断·治疗记录（精神科就诊记录、心理检查结果等）及近期检查结果
- 最近3个月内重要生活事件（应激因素）的发生时间和内容（时间线）
- 症状日记（每日记录情绪·睡眠·饮食·精力变化、流泪·坐立不安的频率等）
- 家族史（精神疾病·自杀企图等）、酒精·药物使用情况
- 就诊时应优先告知医生的事项
- 是否有自杀想法或自伤企图、是否存在严重功能障碍（无法上班·上学）
- 症状开始时间与暴露于应激因素时间之间的关联
- 症状的频率·强度·持续时间（例如是否持续3个月以上）
- 在门诊可以向医生询问的基本问题示例（简要）
- “我的症状符合适应障碍的诊断标准吗？”
- “现在立即需要的治疗（心理治疗·药物等）是什么？”
4) 可以向医生询问的一般问题示例
- 这种药物（或治疗）的预期效果和副作用是什么？
- 通常预计需要治疗多长时间？（心理治疗/药物分别需要多久）
- 生活习惯方面具体需要改变哪些内容？
- 如果症状没有好转，下一步（进一步检查·更换药物·专业治疗）是什么？
- 如果出现自杀风险或严重恶化的迹象，应如何处理？
5) 按疾病定制的问题示例
- 如何区分我的症状是单纯的应激反应、适应障碍，还是已经进展为重性抑郁障碍？
- 我目前仍处于压力来源持续存在的状态。应激持续时，治疗目标和方法会如何变化？（例如工作问题·离婚过程中等）