确认疾病名称

诊断名称：反应性依恋障碍（Reactive Attachment Disorder, RAD）——这是医学上认可的儿童期依恋障碍诊断名称。通常始于婴儿期或幼儿期，与未能与日常且持续照料者建立稳定的情感纽带有关。

病因及病理生理
- 缺乏与早期核心照料者（主要照料者）持续、稳定的情感互动是主要原因（长期忽视、照料者反复更换、被机构收容等）。
- 早产、低出生体重、先天气质、发育障碍（例如视听觉缺陷）可作为易感因素。
- 从病理生理角度看，由于依恋形成失败，儿童对社会信号的解读、情绪调节及应激反应的发展会受到扭曲。
主要症状
- 缺乏依恋行为：不愿被抱起、不寻求安慰、回避目光接触。
- 社会互动减少：对他人漠不关心，或拒绝他人友好的接近。
- 生长及发育问题：可能出现喂养、睡眠问题，体重和身高发育不良，以及语言、认知、情绪发育迟缓。
- 可能伴有焦虑、过度反应、注意力分散等行为问题。
临床特点
- 症状通常始于婴幼儿期，改善环境后好转的可能性较高。需要与其他发育障碍（例如自闭症谱系障碍）进行鉴别。

目标：提供稳定且一致的养育环境，重建照料者与儿童的关系，治疗伴随的身体及情绪问题
非药物治疗（基础治疗）
- 父母及照料者教育与训练：敏感、及时回应的养育方式，建立日常生活规律，制定一致的规则等。
- 依恋为基础的治疗：以儿童与照料者关系为中心的心理治疗（例如二人治疗、儿童-父母心理治疗等）。治疗应由专业人员根据儿童的年龄和状态制定。
- 家庭干预及社会支持：社会福利、家庭治疗、支持性团体治疗。
- 发育支持：根据需要采取包括语言治疗、作业治疗、营养管理等在内的多学科干预。
药物治疗
- 没有用于治疗反应性依恋障碍本身的标准药物。对于伴随的焦虑、抑郁、注意力问题等症状，可在精神科评估后使用以缓解症状为目的的药物。
住院治疗
- 在营养不良、严重身体健康问题或家庭环境出现紧急情况时，可考虑短期住院。住院后仍建议照料者参与治疗。
注意事项
- 强制性、惩罚性的方法（例如强制约束法）可能有害。
- 治疗的关键是照料者长期且一致的参与。照料者的心理健康问题（例如抑郁症）也需要同时治疗。
预后
- 早期发现并改善环境时，恢复的可能性较大。相反，长期受到忽视时，社会情绪、行为及认知方面的后遗症可能持续存在。

准备材料
- 目前正在服用的药物清单（名称、剂量）
- 婴幼儿发育检查、健康体检、预防接种记录，生长曲线（体重、身高）复印件
- 既往医疗记录（住院、门诊），照料经历（收养、寄养、机构照料）
- 日常观察记录：睡眠、喂养、排便模式，以及近期问题行为的开始时间、频率和诱发情境
面谈时需要报告的核心内容
- 是否更换过照料者（次数、时间），疑似忽视或虐待的记录，生活环境的重大变化
- 儿童对外界刺激（呼唤姓名、父母接近等）的反应示例视频或具体事例
门诊可能进行的检查/评估
- 发育检查（语言、认知）、行为评估量表、父母-儿童互动观察，必要时进行心理健康及营养评估
问题示例（由家属准备）
- "您从什么时候开始第一次观察到这种行为？"
- "孩子曾经向某个人寻求过安慰吗？请告诉我们具体事例。"

补充说明：诊断和治疗计划会根据儿童的年龄、当前家庭环境及是否存在伴随疾病而有所不同。建议通过咨询专科医生（儿童精神科、儿科、精神健康医学科），制定多学科评估和个体化治疗计划。

反应性依恋障碍