疾病说明（病因及病理生理、主要症状）

定义：腱鞘炎（tenosynovitis）是包绕肌腱（tendon）的腱鞘（腱膜、滑膜）发生炎症的状态。
病理生理：由于反复过度使用或外伤，腱鞘内发生微小撕裂和炎症反应，导致滑液分泌增加和肿胀，从而妨碍肌腱滑动，引起疼痛和活动受限。感染性（例如葡萄球菌、结核分枝杆菌）腱鞘炎可能伴有化脓性炎症和全身症状。类风湿关节炎、痛风等全身性疾病也可能导致慢性腱鞘炎。
主要症状：患处（例如手腕、手指、肩部、脚后跟）疼痛、肿胀、压痛、关节活动受限、肌力下降。严重时可能出现静息痛、发红和发热（感染时），或肌腱撕裂。

治疗方法

保守治疗（首选）：
- 停止过度使用并休息，使用支具（夹板）或贴扎固定，以减轻肌腱负担。
- 使用非甾体抗炎药（NSAIDs）控制疼痛和炎症。
- 通过局部冷敷、物理治疗（超声波、拉伸、肌力训练）促进功能恢复。
注射治疗：
- 局部类固醇注射：对缓解炎症有效，但反复注射有导致肌腱变弱的风险，应予以注意。
- 怀疑感染时禁用类固醇，应考虑使用抗生素。
感染性腱鞘炎：
- 使用适当的抗生素（口服或静脉注射），必要时进行引流和外科清创。
手术治疗：
- 对于狭窄性腱鞘炎（例如因狭窄导致的持续疼痛、扳机指等），或保守治疗失败的复发性/慢性病例，可进行病变腱鞘切开、松解（减压术）或瘢痕切除手术。
生活管理及注意事项：
- 减少反复使用手腕和手指，改善工作姿势及器具的人体工学设计。
- 通过拉伸和肌力强化预防复发。
- 治疗期间，类固醇注射后应避免剧烈活动。
并发症：
- 若不接受治疗，可能出现肌腱撕裂、慢性粘连（活动受限）、感染扩散（感染性腱鞘炎时），以及术后瘢痕和活动能力下降。
预后：
- 大多数患者通过保守治疗可好转，但根据病因（感染、类风湿性疾病、反复过度使用等）的不同，可能复发或转为慢性。置之不理会增加肌腱撕裂的风险。