疾病说明（病因及症状）
- 定义：老年性耳聋（Presbycusis）是一种随着年龄增长而听力逐渐下降的疾病，常见于老年人。75岁以上人群中约有1/3会经历听力损失。
- 病因·病理生理：主要病因是内耳（耳蜗）和听神经的老年性变化，外毛细胞·内毛细胞损伤、离子·血流变化以及中枢听觉处理能力下降等因素共同作用。
- 主要症状：早期表现为对高频声音（例如 /s/、/ʃ/、/t͡s/、/f/、/h/ 等辅音）的听辨能力下降，导致言语识别能力减弱。在噪声较多的环境中交谈困难，随着病情进展，低频范围也会出现听力损失。可能伴有耳鸣（tinnitus）、与听力损失相关的压力·疲劳感以及回避社交等情况。
治疗方法
- 助听器：中度以上感音神经性耳聋的一线治疗方法。需要进行适应训练（听力康复）并定期调试助听器。
- 人工耳蜗（耳蜗植入物）：助听器效果不佳或存在重度·极重度耳聋时可考虑。需要进行术前·术后评估及康复过程。
- 听力康复：助听器适应训练、听觉康复（言语识别训练）、环境调整（减少噪声、改变座位位置等）。
- 药物：目前尚无能够从根本上恢复老年性耳聋的药物治疗被作为标准治疗推荐。必要时可对伴随疾病（耳鸣、眩晕等）进行对症治疗。
- 生活管理·预防：避免噪声暴露，注意耳部清洁（禁止过度自行使用棉签），管理心血管危险因素（高血压、糖尿病、高脂血症），戒烟，适当运动并做好营养管理。
- 注意事项：了解助听器的佩戴·管理方法，定期进行听力检查（监测变化），如出现助听器佩戴不适·皮肤问题·耳鸣加重，应咨询专业人员。
- 并发症风险：社交孤立、抑郁症、认知功能下降（有报告显示与痴呆风险增加相关）、跌倒风险可能增加。
门诊就诊前检查要点（包括准备物品·问题示例）
- 建议携带的物品
- 目前正在服用的药物清单（包括处方药·非处方药·营养补充剂）
- 既往耳鼻咽喉科检查结果或听力检查结果（如有）
- 症状开始的时间和经过（包括加重因素），以及具体说明在哪些情况下听声音困难（例如餐厅、电话通话等）
- 耳鸣·眩晕·耳痛情况记录
- 家族史（耳聋·耳部疾病）及职业史（长期噪声暴露）
- 门诊时提前告知有帮助的信息示例问题（提前写好带去会很有用）
- 症状是从什么时候、以什么方式开始的？
- 在特定声音（高音/低音）下是否更听不清？
- 在噪声环境中是否难以听懂别人说话？
- 是否有使用助听器的经历或既往听力检查结果？
可向医生咨询的一般问题示例
- 这种情况的病因以及适用于我的病理生理机制是什么？
- 推荐的治疗方案（助听器与手术等）有哪些？各自的预期效果如何？
- 使用助听器时，适应期和管理方法是怎样的？
- 这种药物（或辅助器具）有哪些副作用或注意事项？
- 定期复诊检查的周期是多久？需要进行哪些检查？
- 耳聋会对日常生活·驾驶·职业产生什么影响？
按疾病定制的问题示例
- 应如何解读我的听力检查（纯音听力检查、言语听力检查）结果？（例如耳聋的程度·类型，以及预计对日常生活的影响）
- 最适合我的助听器类型（耳背式、耳内式、充电式等）是什么？费用·支持服务（补助·适应项目）如何？