疾病说明（病因及症状）
- 定义：新生儿及婴儿期常见的过敏性皮肤病，即特应性皮炎的婴儿期表现（婴儿特应性皮炎，通常称为“胎热”）。
- 病因及病理生理：确切病因尚不明确，但被认为是遗传易感性、免疫学反应失衡、皮肤表皮屏障（如丝聚蛋白等）异常及环境因素（温度、湿度、刺激物）共同作用的结果。
- 主要症状：面颊、额头、耳后、头皮、躯干及四肢出现红色皮疹，伴有细小的粟粒样丘疹（有时为水疱）、结痂、渗出、瘙痒及皮肤干燥（干燥会诱发症状加重）。婴儿主要好发于面部和身体外侧（伸侧）。通常无发热，但发生继发性细菌感染时可能伴有发热及脓性分泌物。
- 诊断：主要依据临床表现（皮损部位及形态、发病年龄、家族史）进行诊断。必要时可进行血清 IgE 检查、过敏原检查、皮肤组织活检等辅助检查。
治疗方法
- 基本原则：保持皮肤湿润（预防性护理）+ 急性加重时控制炎症
- 保湿剂、沐浴护理
- 建议使用温度约 25°C 的温水沐浴，时间控制在 10 分钟以内。
- 沐浴后 3 分钟内涂抹保湿剂（乳液、乳霜或油）。
- 保持室内湿度约为 50–60%。
- 穿着刺激性小的纯棉衣物，出汗时立即通风并清洗。
- 外用药物
- 对于急性炎症（发红、抓挠），短期使用低强度或低至中等强度的外用糖皮质激素（儿童用低强度制剂）。面部及周围部位的药物选择和使用期限必须严格遵循医生指导。
- 必要时可使用外用免疫抑制剂（如 1% 吡美莫司），具体由医务人员根据年龄及适应证判断。
- 全身治疗
- 对于严重瘙痒及睡眠障碍，可考虑短期使用抗组胺药（确认年龄及药物安全性）。
- 发生继发性细菌感染（红斑、脓液、全身症状）时，给予适当的抗生素治疗。
- 少数严重且难治的病例，可由皮肤科专科医生评估光疗或全身用药（免疫抑制剂）。
- 行为及环境管理
- 避免皮肤受到刺激，将指甲剪短以尽量减少抓挠（建议使用婴儿手套）。
- 尽可能建议母乳喂养（如怀疑症状与婴儿饮食有关，应咨询专科医生）。
- 注意事项（注意点、并发症风险、自我护理时的注意事项）
- 使用外用激素时，应按照医生指导遵守药物种类、强度及使用期限（注意过度使用激素的副作用）。
- 怀疑出现继发性感染（发热、脓液、病情迅速加重）时，应及时就诊。
- 抗组胺药、外用免疫抑制剂等药物存在年龄限制，务必咨询医务人员。
- 预后：大多数病例经过适当护理后会在出生后 1 年内好转，但部分病例可能慢性化并发展为特应性体质。
就诊前检查要点（包括问题示例）
- 准备物品
- 当前正在使用的药物（包括护肤产品）清单及照片（包括产品标签）。
- 既往病史，以及家族中是否有过敏、哮喘或特应性皮炎病史。
- 记录症状开始时间及加重或缓解因素（饮食、沐浴、衣物、室内环境等）。
- 皮疹部位的照片（定期拍摄，以便比较变化）。
- 睡眠、喂养（母乳、配方奶、辅食）模式及体重增长趋势。
- 就诊时有用的信息
- 皮疹出现的确切部位和范围，是否有分泌物（脓液、液体），以及是否发热。
- 之前使用过的药物及药膏（产品名称、使用期限）和反应。
- 问题示例（就诊时向医生说明的句子）
- “皮疹从什么时候开始的？哪些情况会使它加重？”
- “在家使用过哪些产品？使用后症状有变化吗？”
向医生咨询的一般问题示例
- 这种药（或药膏）预计有什么效果？可能有哪些副作用？
- 症状预计什么时候会好转？长期预后如何？
- 在家进行皮肤护理时，最重要的生活习惯或需要避免的事项是什么？
- 症状加重时，出现哪些信号（紧急征象）需要立即来医院？
针对疾病的个性化问题示例
- 如果需要在面部或颈部等敏感部位使用激素药膏，使用何种强度的药物、持续多长时间才安全？
- 目前使用的保湿剂（产品名称）是否可以继续使用？有没有更推荐的剂型或成分（乳霜还是油等）？