疾病说明（病因及症状）
- 定义及病理生理：由于体温调节中枢功能受损，核心体温异常升高并出现中枢神经系统功能异常的急症。通常核心体温（如直肠温度）升高至约40°C以上，并伴有意识改变。
- 病因：长时间暴露于高温环境（直射阳光、炎热室内）、剧烈运动（耐力运动、军事训练）、高温工作场所、车内及桑拿房等。老年人、儿童、慢性病患者、脱水者及服用药物者（如利尿剂、抗胆碱能药、抗精神病药等）风险增加。
- 主要症状：高热、意识模糊·昏迷·行为异常、头痛、头晕、恶心·呕吐、抽搐、皮肤发红（潮红），皮肤通常灼热且干燥（非运动性中暑）——但运动相关中暑时可能仍会持续出汗。还可能伴有呼吸困难、低血压、呼吸过快或过慢等。
治疗方法
- 急救处理（现场/转运前）
- 立即转移至凉爽处并脱去衣物。
- 蒸发降温最有效：用水打湿皮肤并用风扇吹风（建议使用喷雾器，水温建议约25°C）。
- 在大血管经过的部位（颈部、腋窝、腹股沟）进行冷敷。
- 如无意识，应保持气道通畅并辅助呼吸·循环（必要时进行人工呼吸·心肺复苏）。
- 发生抽搐时采取安全措施，必要时给予抗惊厥药。
- 立即转送至急救医疗机构。
- 医院治疗
- 持续监测核心体温（如直肠温度）。
- 积极降温：根据病例采取全身冷水浸泡（尤其推荐用于运动性中暑）、强制蒸发降温、体表冷敷等。
- 气道·呼吸支持和供氧；发生休克时进行补液治疗，必要时使用升压药。
- 并发症的预防与治疗：针对肌肉损伤（横纹肌溶解）进行补液·碱化治疗；监测并治疗急性肾损伤·肝损伤·凝血障碍；纠正电解质异常。
- 检查：血液检查（CK、电解质、BUN/Cr、肝酶、凝血检查）、尿液检查、心电图，必要时进行影像学·神经系统检查。
- 解热药（对乙酰氨基酚·NSAIDs）对降低体温调节中枢的设定点无效，因此不是主要治疗方法。
- 生活管理及注意事项
- 快速降温关系到预后，因此急救处理非常重要。
- 康复后充分休息，并补充水分·电解质。
- 中暑后可能遗留神经系统异常（注意力下降、记忆障碍等），需要随访观察。
- 高风险人群（老年人、慢性病患者、服药者）需要更加严格的预防和注意。
门诊就诊前检查要点（包括问题示例）
- 准备物品
- 目前正在服用的药物清单（包括处方药·非处方药·中药·补充剂）
- 既往病史（心脏病、肾病、癫痫、慢性病）、既往中暑经历
- 近期症状出现的时间及经过（从什么时候开始、当时正在进行什么活动）
- 近期体温·血压·心率等测量值（如可能请做好记录）
- 尿液颜色·尿量、肌肉痛·疲劳·意识改变记录
- 现场处理情况（多快开始降温）
- 近期检查结果（如有：CK、BUN/Cr、肝功能指标等）
- 门诊就诊前自我检查问题示例
- 症状是什么时候开始的？是在什么活动（运动、工作）之后出现的吗？
- 是否出汗？（区分是否与运动有关）
- 是否出现过意识改变、抽搐、定向力障碍？
- 尿液颜色（深色或红色）是否发生改变？是否有肌肉痛或无力？
可向医生咨询的一般问题示例
- 这种药物（目前正在服用的药物）会增加中暑风险吗？需要停药吗？
- 康复后何时以及如何恢复日常活动·运动？
- 是否需要进一步进行随访检查（肾功能、肌肉酶、神经系统检查等）？
- 为防止复发，应采取哪些生活习惯或工作环境调整措施？
针对疾病的个性化问题示例
- 我正在服用利尿剂/抗胆碱能药/β受体阻滞剂，可以继续服用吗？如果要降低中暑风险，应采取哪些措施？
- 中暑接受治疗后，遗留神经系统（认知·运动）后遗症的可能性有多大？应通过哪些检查进行随访？