疾病说明（病因及症状）

定义：40岁以前卵巢功能丧失，导致雌激素分泌减少，月经停止或不规律的状态（原发性卵巢功能不全或早发性绝经）。
病因（主要）：卵巢损伤（手术、抗肿瘤治疗、放射治疗、感染）、自身免疫性疾病（类风湿病、狼疮、甲状腺疾病等）、染色体异常及遗传因素、压力及严重体重下降等。多数病例病因不明。
病理生理：由于卵巢内卵泡耗竭或功能障碍，导致促卵泡激素（FSH）升高、雌激素下降 → 月经紊乱、绝经症状，以及长期骨量减少、心血管风险增加。
主要症状：面部潮红、出汗（血管舒缩障碍）、失眠、疲劳、抑郁、焦虑、性欲减退、阴道干燥、尿频、尿失禁、肌肉骨骼疼痛，以及骨质疏松相关骨折风险增加。症状可能逐渐或突然出现。

治疗方法

标准治疗
- 激素替代治疗（HRT）：以雌激素为主的治疗（有子宫者联合使用孕激素）。可缓解症状、维持骨密度，并有益于心血管和骨骼健康。通常考虑持续使用至自然绝经平均年龄（约50岁）之前。
- 局部雌激素：针对严重阴道干燥、性交痛，采用阴道乳膏、栓剂等局部治疗。
- 骨质疏松管理：补充钙和维生素D，规律进行负重运动，接受骨密度检查（DEXA），必要时使用骨质疏松药物（如双膦酸盐等）。
- 不孕症治疗：有妊娠意愿时，咨询生殖内分泌或不孕症专科医生。自然妊娠的可能性仍存在，但较低。如果无法保存生育能力，可考虑卵子或胚胎保存、供卵 IVF 等。
- 心理社会支持：建议针对抑郁、焦虑症状接受心理治疗或咨询。
操作/手术：根据病因（如卵巢肿瘤等），可能需要外科治疗。
生活管理及注意事项
- 服用 HRT 时，应遵医嘱定期随访（乳腺检查、血压及血液检查等）。擅自停药可能导致症状加重。
- 建议戒烟、规律运动、限制咖啡因和酒精摄入，并保持均衡营养。
- 怀疑感染或自身免疫性病因时，应同时治疗相关基础疾病。

需准备的物品/资料
- 正在服用的药物及营养补充剂清单
- 月经史（末次月经日期、月经周期变化）记录
- 既往病史：是否接受过手术（卵巢、子宫相关）、抗肿瘤治疗或放射治疗
- 家族史：早发性绝经或遗传病史
- 既往检查结果（激素检查、超声检查、骨密度检查等）复印件
- 症状出现时间及症状日记（面部潮红频率、尿失禁次数等）
就诊时可能接受的检查（预计）：妊娠检查、血液 FSH/雌二醇/AMH 检查、甲状腺及催乳素检查、自身免疫标志物检查（必要时）、骨密度检查、骨代谢检查、盆腔超声检查、染色体检查（必要时）。
问题示例（预约就诊前准备）
- 症状变化开始的时间和表现（例如：月经不规律从什么时候开始）
- 过去是否接受过抗肿瘤治疗或盆腔手术，以及是否有家族史